Hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est les causes de l'apparition de ce que les maladies, le diagnostic et les méthodes de traitement surviennent.

Selon les statistiques mondiales, les maladies du système cardiovasculaire sont d'abord parmi toutes les causes de mortalité.

L'hypertension artérielle est l'une des maladies les plus courantes du système circulatoire, qui agit également comme un facteur dans le développement d'autres maladies cardiaques et des vaisseaux sanguins, tels que les maladies coronariennes, l'insuffisance cardiaque chronique, l'accident cérébrovasculaire hémorragique et ischémique.

L'hypertension artérielle est une augmentation persistante de la pression artérielle systolique (supérieure) supérieure à 140 mm Hg. Art. et / ou diastolique (inférieur) supérieur à 90 mm Hg. Art. Selon les recommandations de la Société européenne pour l'hypertension artérielle et de la Société européenne des cardiologues, les critères d'hypertension artérielle de 135/85 mm Hg sont adoptés pour la mesure de la maison des ménages. Art. Et en haut.

Les principaux symptômes qui accompagnent une augmentation de la pression artérielle comprennent les maux de tête, les nausées, les oreilles dans les oreilles, les palpitations, la diminution de l'acuité visuelle, l'irritabilité, la transpiration.

Parfois, une augmentation de la pression artérielle peut être asymptomatique. Dans ce cas, un contrôle de la pression artérielle est nécessaire.

Variétés d'hypertension artérielle

Avant de parler de l'augmentation de la pression artérielle (pression artérielle), il faut comprendre comment la pression devrait être normale. Pour chaque personne, les valeurs de la pression artérielle sont individuelles. Cependant, il existe une classification généralement acceptée de la pression artérielle.

  • Optimal, où la pression artérielle systolique est inférieure à 120 mm Hg. Art., Et la pression artérielle diastolique est inférieure à 80 mm Hg. Art. 
  • Normal, où les valeurs de pression artérielle supérieure sont de 120 à 129 et des valeurs inférieures de 80 à 84 mm Hg. Art.
  • Haute normale, où les valeurs de la pression artérielle supérieure sont de 130 à 139 mm Hg dans l'intervalle. Art. et le plus bas dans l'intervalle de 85 à 89 mm Hg. Art.

L'hypertension artérielle est divisée en fonction des degrés, selon les valeurs maximales obtenues en mesurant la pression.

Pression de sang de première année 140-159 mm Hg. Art. et / ou la pression artérielle diastolique 90-99 mm Hg. Art.

Pression artérielle systolique de deuxième année 160-179 mm Hg. Art. et / ou la pression artérielle diastolique 100-109 mm Hg. Art.

180 et plus de mm HG pression artérielle-pression-systolique. Art. et / ou la pression artérielle diastolique 110 et plus de mm Hg. Art.

L'hypertension artérielle isolée isolée séparément, lorsque seule la pression artérielle systolique augmente plus de 140 mm Hg. St, et le diastolique reste dans les valeurs normales.

Causes of greater blood pressure

It is believed that most high pressure patients suffer Primaire Hypertension artérielle, dont le développement ne peut pas être associé à des causes spécifiques. Il s'agit de l'hypertension artérielle essentielle appelée SO, qui se produit plus fréquemment chez les patients liés à l'âge.

Dans d'autres cas, lorsqu'une certaine cause de pression est révélée, ils signifient secondaire Hypertension artérielle.

Parmi les principales causes qui conduisent à une hypertension artérielle secondaire, elles distinguent:

  1. Reins et vaisseaux sanguins. Ces pathologies entraînent une diminution de l'intensité du flux sanguin dans les reins et, par conséquent, à la libération d'épidémies de substances qui contribuent à l'augmentation de la pression artérielle et de la compensation pour le débit sanguin rénal détérioré. Maladie rénale chronique, glomérulonéphrite chronique, urolitase: ces maladies peuvent conduire au développement de l'hypertension artérielle. Parmi les maladies des vaisseaux sanguins, le rétrécissement (sténose) des artères rénaux est plus fréquemment observé, qui peut être une pathologie congénitale ou se produire avec l'athérosclérose à l'âge adulte. 
  2. Réduction de la circulation sanguine due à l'athérosclérose
  3. Différent Maladies endocrines conduire au développement de l'hypertension artérielle et d'autres symptômes connexes. Par exemple, avec la thyrotoxicose,La production d'hormones thyroïdiennes est améliorée, qui s'accompagne de l'apparition d'un goitre (une augmentation de la glande elle-même), une augmentation de la pression artérielle systolique, un rythme cardiaque, une plus grande excitabilité et une diminution du poids corporel. Avec l'hypothyroïdie, les hormones thyroïdiennes sont réduites. Les pathologies s'accompagnent d'un dysfonctionnement endothélial et de la relaxation détériorée des cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de la résistance périphérique des vaisseaux sanguins. Cela aide à augmenter la pression artérielle. Ces patients sont caractérisés par une augmentation de la pression artérielle diastolique, un ralentissement du pouls, de la faiblesse et de la fatigue rapide. Avec le phéochromocytome (glandes surrénaliques), la libération de catécholamines (adrénaline, noradins) augmente dans le sang, ce qui entraîne des sauts aigus de la pression artérielle à des valeurs très élevées. L'hypertension artérielle est un satellite fréquent d'obésité. Les cellules tissulaires adipeuses (adipocytes) produisent des substances biologiquement actives qui affectent l'ensemble de l'organisme dans son ensemble et, en particulier, dans les vaisseaux. De plus, n'oubliez pas que le tissu "supplémentaire" devrait également être un approvisionnement en sang, ce qui entraîne une charge supplémentaire dans le système cardiovasculaire. 
  4. Différent maladie cardiaque et vaisseaux sanguins Ils peuvent entraîner une pression artérielle élevée. Par exemple, la coarstation de l'aorte est un rétrécissement local de la lumière aortique, plus souvent une pathologie congénitale; Rétrécissement athérosclérotique des vaisseaux. 
  5. Grossesse (prééclampsie)
  6. Hypertension artérielle lorsque vous prenez quelque chose médicaments: Contraceptifs oraux, stéroïdes anabolisants, glucocortiques, antidépresseurs.

Il faut se rappeler les facteurs qui contribuent au développement de l'hypertension artérielle: prédisposition héréditaire, raies nerveuses excessives, situations stressantes fréquentes, activité physique excessive, tabagisme, abus d'alcool et de café, consommation d'une grande quantité d'aliments de sel et de graisse.

Quelles maladies se produisent l'hypertension artérielle?

L'hypertension artérielle est divisée en fonction des degrés, selon les valeurs maximales obtenues en mesurant la pression.

Nous en indiquerons certains.

  • Athérosclérose, y compris les artères rénales. 
  • La blessure des vaisseaux rénaux (thrombose, embolie, sténose, compression des vaisseaux rénaux avec une tumeur ou un organe). 
  • Pyélonéphrite chronique. 
  • Glomérulonéphrite chronique. 
  • Maladie rénale chronique. 
  • Maladies thyroïdiennes (hyper-hyperthyroïdie). 
  • Maladie et syndrome d'Izenko-Cushing. 
  • Phéochromocytome. 
  • Hyperaldostéronisme primaire.
  • Syndrome métabolique 
  • Croste de l'aorte. 
  • Prééclampsie.

Quels médecins contactent en augmentant la pression artérielle?

Pour identifier les causes de l'augmentation de la pression, vous devez initialement contacter le thérapeute. Le médecin passera un examen et prescrira le montant nécessaire des examens et des consultations spécialisées. Parmi eux peuvent être:

  • Cardiologue; 
  • endocrinologue; 
  • neurologue; 
  • chirurgien; 
  • ophtalmologiste.

Diagnostic et examen avec une augmentation de la pression artérielle

Premièrement, l'auto-contrôle de la pression artérielle à la maison est nécessaire pour maintenir un journal, où toutes les mesures de la pression à temps, la prise de médicaments et les épisodes de stress doivent être fixes, ce qui pourrait provoquer une augmentation de la pression artérielle.

Les études de laboratoire suivantes sont prescrites à tous les patients dans la première étape de l'examen:

  • Analyse du sang clinique;
  • Analyse générale de l'urine;
  • Analyse du sang biochimique (contrôle du cholestérol; les lipoprotéines sont très faibles; et une densité élevée pour évaluer le risque d'athérosclérose, d'électrolytes sanguins - potassium, sodium, chlore, calcium; niveaux de créatinine; niveaux de glycémie);
  • Analyse sanguine pour le niveau d'hémoglobine GL; 
  • Une analyse sanguine pour la teneur en hormones (Th4 - T4; triiodotyronine - T3; hormonie tyrootrope - TSH; anticorps thyroïdiens-butxidase; anticorps contre la thyroïdoglobuline).

Si nécessaire, le médecin peut prescrire un complexe de méthodes d'examen de laboratoire et d'instruments:

  • Surveillance quotidienne de la pression artérielle; 
  • Étude électrocardiographique; 
  • échocardiographie; 
  • Surveillance quotidienne de Holter; 
  • Scan duplex brachiocephéous, 
  • artères et lampes rénales / iliaques; 
  • Étude échographique des reins et des glandes surrénales; 
  • Étude du fond de l'œil.

Traitement de l'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est une maladie, dont le développement dépend de nombreux facteurs et, par conséquent, la première recommandation de correction à haute pression est un changement de mode de vie.

Tout d'abord, ils apportent des modifications à l'alimentation: ils limitent la consommation de produits en conserve et finis, sauces et mayonnaise, et réduisent progressivement la quantité de sel ajoutée aux aliments.

Le menu doit comprendre plus de légumes frais, de fruits et de produits laitiers. L'alcool et le tabagisme doivent également être limités.

En présence d'un excès de poids corporel et de l'absence de contre-indications, un régime est utilisé. L'effort physique modéré régulier d'au moins une demi-heure par jour contribue à la normalisation du ton vasculaire.

Nous ne devons pas nous attendre à un effet rapide de l'alimentation et de l'éducation physique. Cependant, au début de la maladie, ce sont ces actions qui peuvent jouer un rôle positif.

Selon la scène et le degré de la maladie, une thérapie pharmacologique est prescrite. Dans la pratique clinique, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle:

  • diurétiques (diurétiques); 
  • bêta-bloquants; 
  • Antagonistes des canaux calciques; 
  • Enzyme angiotenzinoprodeecadora (IAC) inhibiteurs de l'enzyme; 
  • Anatagonistes du récepteur de l'angiotensine II; 
  • Médicaments centraux.

Selon la cause du développement et l'évolution de la maladie, ainsi que les maladies connexes, le médecin prescrit un régime de traitement individuel. La thérapie sélectionnée par le médecin traitant, l'utilisation constante des médicaments et un changement de style de vie aideront à normaliser la pression artérielle.

Que faire avec la haute pression?

La pression ne doit pas être réduite rapidement: dans les deux premières heures, lorsqu'elle aide, la pression artérielle ne devrait pas diminuer de plus de 20% du niveau élevé initial.

Lorsque la pression artérielle a augmenté modérément, mais que l'écurie générale du puits (il n'y a pas d'autres symptômes) devrait essayer de concilier le rêve ou de mentir les yeux fermés. Si après la pause, la pression reste élevée, il est nécessaire de prendre des médicaments recommandés par le médecin traitant.

Si une augmentation de la tension artérielle s'accompagne de maux de tête graves, de vertiges, de manque de respiration, d'invalidité visuelle, de douleur, de nausées ou de vomissements, il est nécessaire de provoquer une ambulance.